2019-12-07
众所周知白介素6是非常重要的炎症因子，在临床诊断中发挥着广泛的作用。其本质也是重要的免疫调节因子，不仅与感染和炎症相关，与自身免疫疾病也有着相当大的关联，例如类风湿关节炎和系统性红斑狼疮、痛风等。
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类风湿关节炎（RA）是一种慢性炎症性疾病，属于全身性自身免疫性疾病，反复发作,致残率较高,预后不良,目前还没有很好的根治方法。目前主要治疗药物为生物靶点抑制剂类生物制剂[1-2]。
多个临床研究证明，类风湿关节炎（RA）患者外周血清中IL-6水平是明显升高的,且活动期的水平与疾病活动呈正相关；IL-6等参与了RA的病理生理过程，可以作为疾病活动监测指标，以及预后的评估指标。
如下图研究中，活动期RA患者外周血清中IL-6的水平明显高于非活动期RA患者( P <0.01)和健康对照组( P <0.01)。
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系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性结缔组织病，引起免疫功能紊乱，累及多系统，产生多种自身抗体[3-4]。
SLE患者外周血细胞因子分泌异常可引起免疫系统的紊乱，多项临床研究表明，监测血清细胞因子IL-6等可有助于了解患者狼疮活动程度，指导临床治疗，对SLE的发生、发展、表现、转归及指导治疗都具有十分重要的意义。
如下研究中，SLE患者血清IL-6水平显著高于健康对照组（ P <0.05），且随着 SLE 患者活动积分的增加而增加。
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痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风性关节炎嘌呤代谢紊乱导致组织损伤，以高尿酸血症、特征性关节炎发作、痛风石沉积为其特征性临床表现，严重者可致关节畸形并累及肾脏。近年来随着人们生活习惯的改变，其发病率连年升高，严重影响着患病人群的生活质量[5-6]。
近年来基础方面的研究证实，IL-6等炎症因子的激活，能够造成局部组织的免疫紊乱，加剧氧化应激反应，导致痛风性关节炎患者糖皮质激素治疗敏感性的下降,能够促进患者关节软骨基底膜组织的持续性损害，降低关节腔液体的缓冲保护功能[7-8]。
如下研究中，比较急性发作期患者A组、慢性痛风稳定期患者B组和健康对照组，血清 IL-6 水平变化与病情变化相关，急性发作期患者升高明显，与患者肾功能损伤有一定关系[9]。
治疗第 7、14 天时 A 组血清 IL-6等水平均较治疗第1 天降低。
风湿免疫类疾病大多只能缓解症状，缺乏有效治疗手段，更要注意病情的变化和发展，白介素6这个标志物在风湿免疫类疾病中发挥着重要作用，有利于监控和预后疾病发展，临床上发挥着越来越大的价值。
目前市场上已有为数不多厂家的白介素6单项检测试剂产品，以深圳金准生物的白介素6测定试剂盒为代表，其采用量子点免疫荧光层析法，检测标本类型包括全血、血浆和血清型，全面满足检验科常规批量检测和POCT床旁即时快速检测等各类场景需求，更能充分体现IL-6敏感度高的优势，检测下限达到2pg/ml，18分钟出结果，对于风湿免疫类疾病患者有着非常重要的临床意义。同时配备[敏感词]专利炎症二联检IP组合（IL-6+PCT），相比各类感染标志物单项检测的敏感性、特异性、准确度更有大幅提升，从而能辅助临床医师做出更精准诊疗。
金准生物纳米材料研发团队自研自产的量子点不仅具有量子点本身荧光强度高、寿命长、稳定性好等优异性能，且发光效率高、粒径均一、单色性好，是保证金准白介素6能做到灵敏度高、重复性好的坚实基础。
参考文献：
1.倪晓艳.类风湿关节炎外周血三种细胞因子检测及临床意义[J].中国医药导刊,2012,14(6):991-993.
2.朱明慧等.类风湿关节炎患者血清白介素-1β、白介素-6、肿瘤死亡因子-α的水平测定及其临床意义[J].医药论坛杂志,2008,29(18):9-11
3.刘莲.系统性红斑狼疮患者血清GM-CSF、IL-6和TN F-α的水平测定及临床意义[J].中国现代医学杂志,2014,24(15):62-65.
4.顾镭等.系统性红斑狼疮患者血清中α干扰素和白介素6、10 与临床及免疫学指标相关性研究[J].临床皮肤科杂志,2008,37(9):578-580.
5.刘淑娟,丁焕发,徐晓辰,等．急性痛风性关节炎患者血清IL-1β、IL-6、IL-18 及 TNF-α水平的研究［J］.中国医药指南,2016,14(16):3-5.
6.梁翼,李敏,吴晓惠,等．IL-1β、IL-6、TNF-α 与急性痛风性关节炎的相关性研究［J］．中国中医骨伤科杂志,2014,22(9):14-16.
7.Trevisan G,Hoffmeister C,Rossato MF,et al.TRPA1 receptor stimu-lation by hydrogen peroxide is critical to trigger hyperalgesia and in-flammation in a model of acute gout[J]. Free Radical Biology and Medicine,2014,72(4):200-209.
8.Inaba S,Sautin Y,Garcia GE,et al.What can asymptomatic hyperu-ricaemia and systemic inflammation in the absence of gout tell us［J］.Rheumatology,2013,52(6):963-965.
9.黄楚泉等.慢性痛风急性发作患者 TNF-α、IL-2、IL-6 变化水平及与肾功能相关性研究[J].实用医院临床杂志,2019,16(2):169-172.
